CLAVICULA
La clavícula posee forma de
"S" y puede ser dividida en dos partes la mitad medial es convexa y
la mitad lateral es cóncava, está
situada en la parte anterosuperior del tórax, junto con la escápula forman la
cintura escapular. Se puede palpar por toda su longitud y se extiende del
esternón al acromion de la escápula, siguiendo una dirección oblicua lateral y
posterior, es considerada el único medio de unión entre el miembro superior y
el tórax.
A pesar de su aspecto, similar al de un
hueso largo, posee una estructura semejante a la de un hueso plano, debido a
que carece de epífisis y de diáfisis, sin
embargo entra en la clasificación de hueso largo, además carece de un canal
medular propiamente dicho.
La clavícula es un
hueso formado por osificación membranosa, es decir no se preforma de cartílago.
Sin embargo desarrolla cartílagos secundarios como centros de crecimiento, los
cuales presentan diferencias morfológicas y funcionales con los cartílagos de
crecimiento de los huesos largos. Estos últimos son cartílagos primarios
derivados del modelo cartilaginoso original.
Los dos tercios mediales
de la clavícula, tienen un origen cartilaginoso y el tercio lateral tiene un origen membranoso
Las articulaciones de
la clavícula, esternoclavicular y acromioclavicular, son articulaciones
sinoviales en las cuales las superficies articulares no están revestidas de un
cartílago articular como el resto de las articulaciones sinoviales, sino que
están revestidas por una capa fibrosa de tejido conectivo.
La clavícula posee dos caras, dos bordes y dos extremos:
La clavícula posee dos caras, dos bordes y dos extremos:
CARAS
Cara superior.- Es
subcutánea es decir esta debajo de la piel, plana lateralmente y convexa en sus
2 tercios mediales. Posee inserciones musculares en la parte posteromedial para
el músculo esternocleidomastoideo y en la parte anteromedial para el pectoral
mayor; en la parte posterolateral presta
inserción al músculo trapecio y en la anterolateral al deltoides.
Cara
inferior.- Presenta accidentes, de medial a latera son
los siguientes: Impresión del ligamento costoclavicular, surco para el músculo
subclavio, la tuberosidad para el ligamento coracoclavicular y el foramen
nutricio dirigido hasta la extremidad acromial.
BORDES
Borde posterior.- Es
redondeado y da inserción en sus 2 tercios mediales al músculo pectoral mayor y
en la parte lateral al deltoides.
Borde anterior.-
Redondeado como el precedente, en la parte media presta inserción al músculo
esternocleidomastoideo y en la parte lateral al trapecio.
EXTREMIDADES
-Extremidad esternal.-
Posee una carilla articular esternal en cuya parte posterior se inserta el
musculo esternohioideo.
- Extremidad
acromial.- Plana de arriba hacia abajo dirigida hacia atrás y terminando lateralmente donde posee la
carilla articular acromial que se articula con el acromion de la escápula.
ARTICULACIONES
Acromioclavicular
Es una articulación
sinovial de tipo artrodia (plana), donde articula el acromión (parte distal de
la espina de la escapula) con el extremo acromial de la clavícula.
Medios
de unión:
Una capsula articular y los ligamentos acromioclaviculares mantienen en
contacto las superficies articulares.
*capsula articular : presenta
un manguito fibroso bastante grueso que se inserta en ambos huesos muy cerca
del revestimiento fibrocartilaginoso. La cápsula articular está reforzada en su
cara superior por el ligamento acromioclavicular
* Ligamentos
acromioclaviculares: estabilizan en sentido horizontal y Comprenden 2 planos
fibrosos, uno profundo y uno superficial
Plano
profundo--> constituye un engrosamiento de la propia cápsula articular
Plano
superficial --> se compone de fascículos fibrosos que se dirigen
oblicuamente de anterior a posterior y de lateral a medial y cuya longitud
crece de forma gradual de anterior a posterior. este plano ligamentoso es
distinto, por su textura, de la capsula articular, de la cual puede separarse
fácilmente en la mayor parte de los casos mediante disección. Su borde describe
un relieve sobre el plano capsular un poco posterior al borde anterior de la
articulación y a una distancia variable de este.
Esternoclavicular
Es una articulación sinovial de tipo sellar o
silla de montar y posee un menisco para que pueda encajar correctamente la
forma de ambos huesos para poder articular.
Medios
de unión:
- Capsula
articular
-
Ligamentos esternoclaviculares anterior y posterior
-
Ligamento interclavicular
- Ligamento
costoclavicular--> une el 1er cartilago costal a la clavicula
específicamente a la impresión costo clavicular
Movimientos: Al elevarse totalmente el brazo la
clavícula se levanta en un ángulo aprox. de 60º.